近日，市人民醫(yī)院胃腸外科聯(lián)合肝膽胰脾外科成功為一名肝胃惡性腫瘤患者施行“腹腔鏡下肝S4b段切除+胃癌根治術(shù) 遠(yuǎn)端胃切除 D2+胃空腸 畢II式吻合+布朗吻合+腹腔沖洗引流術(shù)”，患者術(shù)后恢復(fù)良好，現(xiàn)已痊愈出院。

71歲的男性患者張某（化姓），因“上腹部隱痛不適伴黑便1周余”入院。今年2月底在當(dāng)涂某醫(yī)院做胃鏡提示：胃竇前壁可見一巨大不規(guī)則潰瘍，表面污穢，活檢質(zhì)硬，病變范圍約5*5cm，病理提示壞死組織內(nèi)散在少量異性細(xì)胞，疑為惡性組織，建議免疫組化。楊某后來到市人民醫(yī)院胃腸外科就診，入院后病理科會診考慮：肉芽組織及較多壞死，其間可見少量異型細(xì)胞，結(jié)合免疫組化結(jié)果符合低分化腺癌。胃腸外科團(tuán)隊(duì)為患者完善腹部增強(qiáng)CT提示：肝左內(nèi)葉下段類圓形稍低密度，HCC不除外，請結(jié)合臨床及其他相關(guān)檢查。胃體及胃竇局部不均勻增厚，考慮MT可能。胃腸外科團(tuán)隊(duì)邀請相關(guān)科室進(jìn)行病例討論，并進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，在全麻下聯(lián)合肝膽胰脾外科團(tuán)隊(duì)共同為患者行“腹腔鏡下肝S4b段切除+胃癌根治術(shù) 遠(yuǎn)端胃切除 D2+胃空腸 畢II式吻合+布朗吻合+腹腔沖洗引流術(shù)”，手術(shù)過程順利，術(shù)后予以積極治療。術(shù)后對切除組織做病理提示：（遠(yuǎn)端胃切除標(biāo)本）腺癌，中-低分化；（部分肝臟切除組織）肝細(xì)胞肝癌，呈小梁狀型、假腺樣、實(shí)體型?，F(xiàn)患者已痊愈出院，患者家屬表示萬分感謝。

近年來，胃腸外科不斷開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，大力發(fā)展微創(chuàng)外科技術(shù)，努力開展多學(xué)科診療模式（MDT）。此次在肝膽胰脾外科協(xié)助下，完成腹腔鏡肝胃聯(lián)合切除手術(shù)，體現(xiàn)了醫(yī)院胃腸及肝膽胰脾外科團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇于挑戰(zhàn)、銳意進(jìn)取的精神面貌，標(biāo)志著醫(yī)院腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)水平達(dá)到新的高度，為腫瘤患者帶來了治療福音。