(1)糞便常規(guī)(RT)及隱血(或稱潛血、OB)試驗。用竹簽挑取少許新鮮糞便(約蠶豆大?。?,應選擇其中有膿血、粘液的部分或顏色異常部分。如無異常,則可自糞便表面不同部位及糞便深處多部位取材,放入干燥清潔有蓋的蠟紙盒或塑料盒內(nèi)立即送檢,不能超過2小時。
注意事項:
①使用新鮮標本,采集后立即送檢。標本久置可因 pH 及消化酶等因素而使糞便中細胞成分分解破壞。
②標本中不可混有尿液,更不可從尿壺或便盆中采取糞便標本,因為尿液可使糞中柔弱的原蟲致死。
③糞便標本中也不可混入植物、泥土、污水等,因腐生性原蟲、真菌孢子、植物種子、花粉易混淆實驗結(jié)果。
④無糞便而又必須檢查時可經(jīng)肛門指診獲取糞便。灌腸后的糞便常因過稀及混有油滴等而不適于作檢查標本。
⑤糞便標本不應用衛(wèi)生紙包裹,應直接裝入蠟紙盒或塑料盒,以防水分丟失細胞被破壞。
(2)糞便寄生蟲檢查標本。
①檢查寄生蟲卵標本留取方法及注意事項同便常規(guī)檢查。
②檢查阿米巴滋養(yǎng)體應于排便后從膿血性或稀軟部分取材,立即(2小時內(nèi))送檢?;颊咴诩抑辛羧吮緯r,送檢過程中應采取保溫措施,因為阿米巴原蟲可在低溫下失去活動力從而不宜查到。
③檢查蟯蟲卵時,在清晨排便前自肛門四周皺襞處拭取標本,盡快(2小時內(nèi))送檢。
(3)糞便培養(yǎng)標本準備無菌便盒。采集新鮮糞便標本的過程應盡量無菌操作。
①直腸拭子法:用無菌拭子蘸生理鹽水濕潤,由肛門插入約 6~7cm,輕輕在直腸內(nèi)旋動取出大便少許,放入無菌便盒中,加蓋封口送檢。
②自然排便法:病人在清潔便盆內(nèi)排便,用竹簽挑取大便中膿血或粘液部分(約栗子大小,2~3g;液體糞便取絮狀物 2~3ml),放入無菌便盒中送檢。
注意:所挑取的大便不應接觸其它部位,如便盆。注意盡可能在使用抗生素使用之前收集糞便,糞便標本中不可混入尿液及其它異物。