醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)后，陌生的朋友們總會(huì)要問，病理科大夫是干什么的？現(xiàn)在科普一下大家對(duì)病理科大夫的認(rèn)識(shí)。

病理科大夫在醫(yī)院里面對(duì)臨床大夫和患者往往要回答如下五個(gè)方面的問題：1.為什么會(huì)生?。坎∫?；2.原因是什么？發(fā)病機(jī)理；3.生的是什么??？診斷；4.結(jié)果會(huì)怎樣？預(yù)后；5.我們?cè)撛趺崔k？治療。如此聽起來(lái)病理科大夫似乎是很厲害的角色。

病理科大夫與疾病診斷

一個(gè)人不舒服去醫(yī)院看病，都要經(jīng)歷兩個(gè)過程：診斷與治療，先診斷后治療，所謂的對(duì)病下藥。而疾病診斷可分為：臨床初步診斷 ：醫(yī)生通過問診查體等辦法綜合分析得出的初步診斷，這個(gè)診斷的總體符合率在60%左右；實(shí)驗(yàn)室診斷： 通過針對(duì)性檢查血液、小便等體液或排泄物得出的結(jié)果分析，結(jié)合初步診斷總體診斷符合率在70%左右；影像學(xué)診斷 ：通過X線、超聲、核磁共振等辦法可獲得病灶間接影像分析得到的診斷，綜合以上診斷方法，總體診斷符合率在80%左右；病理診斷： 對(duì)活體組織、細(xì)胞進(jìn)行顯微形態(tài)觀察或借助其他輔助檢測(cè)方法分析得出的診斷，綜合以上方法總體診斷符合率在99.9%。

病理科大夫直接從組織、細(xì)胞、分子水平認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)，所以才具有如此高的診斷符合率，病理診斷也是一門經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，疾病本身的變化錯(cuò)綜復(fù)雜，它需要病理大夫掌握大量的理論知識(shí)和積累豐富的診斷經(jīng)驗(yàn)，才能達(dá)到合格的99.9%的含金量。

如此病理診斷就是疾病的最終診斷，是疾病診斷的“終審法官”，而病理診斷最終是否正確要跟病人的長(zhǎng)期隨訪情況作對(duì)照。

病理大夫與臨床大夫

臨床大夫直接面對(duì)患者，把患者病情的第一手資料和采集到的患者的檢查材料交給病理大夫，病理大夫最終會(huì)發(fā)出一份患者病情的病理診斷書，內(nèi)容包含了以上五個(gè)方面的問題答案。臨床大夫依據(jù)這些內(nèi)容就可以決定并實(shí)施對(duì)患者的治療方案了。也會(huì)依據(jù)病理診斷的內(nèi)容對(duì)患者的病情作出解釋，而病理大夫一般不會(huì)直接向患者解釋病情。所以病理大夫是臨床大夫的堅(jiān)強(qiáng)后盾，是維護(hù)患者生命健康的幕后英雄。

病理大夫與患者

病理大夫做出一份病理診斷報(bào)告不一定需要看到患者，有時(shí)因明確診斷會(huì)出于對(duì)病情資料的疑惑或補(bǔ)充也需要直接詢問患者，或者向患者交代病情的特殊性。當(dāng)然，疑難病例或者不能明確診斷的患者也會(huì)直接面對(duì)病理大夫申請(qǐng)會(huì)診。