今年8月，90歲張大爺因腸梗阻前往江蘇省某醫(yī)院就診,診斷為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn),需急診手術(shù)治療。患者高齡,既往曾因胃癌行全胃切除術(shù),手術(shù)風險極大,隨時有生命危險。因患者家住我市,故又返回市人民醫(yī)院急診就診。

高齡患者接受手術(shù)治療的風險極高,給九十歲的腫瘤病人實施如此大的手術(shù)對于任何一家醫(yī)院來說都是一項挑戰(zhàn)。手術(shù)和麻醉的任何一個環(huán)節(jié)都必須萬無一失。術(shù)前要充分做好詳細的計劃和預案：手術(shù)時間要嚴格控制；手術(shù)操作要輕柔、減少創(chuàng)傷；手術(shù)出血也得嚴格控制……面對一系列風險，孝順的子女們在急診科多次商量討論,最終決定還是在市人民醫(yī)院進行手術(shù)治療。

胃腸外科桂清華副主任醫(yī)師會診后考慮患者病情危重,需立即行手術(shù)治療挽救生命。向患者家屬告知病情及治療方案，得到家屬充分理解、信任并同意手術(shù)后，立即與麻醉科、重癥監(jiān)護室等相關(guān)科室聯(lián)系,積極開展術(shù)前準備,行“剖腹探查+乙狀結(jié)腸切除+降結(jié)腸造瘺術(shù)”,手術(shù)順利,術(shù)后恢復良好。

經(jīng)過3個月的術(shù)后恢復,為了提高患者的生活質(zhì)量,胃腸外科桂清華治療團隊經(jīng)過充分的評估、準備后，又為患者行腹腔鏡下降結(jié)腸造瘺還納術(shù)。通過微創(chuàng)手術(shù)將造瘺腸管還納入腹腔與直腸吻合?；颊咝g(shù)后恢復良好,痊愈出院。