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“安心”護(hù)腦——市人民醫(yī)院成功開(kāi)展全市首例射頻消融+左心耳封堵一站式手術(shù)

新聞來(lái)源:心血管內(nèi)科 王丹  發(fā)布者:管理員  發(fā)布時(shí)間:2021-09-24  點(diǎn)擊量:4737

9月11日,市人民醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在外院教授全程指導(dǎo)下,成功完成馬鞍山市首例房顫射頻消融術(shù)+左心耳封堵一站式手術(shù),標(biāo)志著醫(yī)院在房顫治療與心源性腦卒中預(yù)防領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展,能夠?yàn)閺V大心臟病患者提供更好的服務(wù)!

非瓣膜性房顫患者,90%的血栓來(lái)自左心耳,左心耳封堵術(shù)(LAAC)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一種微創(chuàng)、低風(fēng)險(xiǎn)、成功率高的介入手術(shù)。手術(shù)時(shí),在患者股靜脈處穿刺并插入導(dǎo)管,進(jìn)入心臟后進(jìn)行精準(zhǔn)定位,在左心耳處釋放一個(gè)外表覆有膜的草莓型封堵器,將左心耳牢牢封住,從而消除左心耳形成血栓的隱患,達(dá)到預(yù)防中風(fēng)的目的,大大降低房顫患者長(zhǎng)期服用抗凝藥物的風(fēng)險(xiǎn)。

42歲的韓先生年富力強(qiáng),卻已經(jīng)飽受疾病的困擾。除了患有持續(xù)性房顫心臟疾病,還曾經(jīng)患過(guò)腦梗塞。韓先生的家人找到心內(nèi)科王岳松主任團(tuán)隊(duì)尋求進(jìn)一步治療??紤]到韓先生患有持續(xù)性房顫,并有腦卒中病史,科室團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)充分討論,為其制定了射頻消融+左心耳封堵術(shù)的治療方案。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前檢查及手術(shù)預(yù)案準(zhǔn)備之后,為其進(jìn)行了手術(shù)。整個(gè)介入手術(shù)歷時(shí)3個(gè)小時(shí),手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后患者很快恢復(fù)意識(shí),目前恢復(fù)良好已出院。

房顫是中老年人最常見(jiàn)的心律失常之一,根據(jù)2014中國(guó)心血管病報(bào)告,中國(guó)的房顫患者800萬(wàn)以上,并且這個(gè)數(shù)字會(huì)隨著老齡化程度的加深不斷增加。80歲以上人群房顫發(fā)病率可達(dá)10%,且隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率會(huì)逐步增高。房顫最大的危害是形成血栓,導(dǎo)致腦中風(fēng),且和非房顫患者相比,房顫患者腦中風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高5倍,一旦發(fā)生腦中風(fēng),后果不堪設(shè)想。

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團(tuán)隊(duì)手術(shù)中

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環(huán)肺靜脈隔離術(shù)

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左心耳封堵術(shù)

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王岳松主任團(tuán)隊(duì)和專(zhuān)家合影


預(yù)防心源性腦卒中新技術(shù):左心耳封堵術(shù)

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相對(duì)于藥物治療,左心耳封堵術(shù)有幾大優(yōu)勢(shì):

1.降低致死、致殘風(fēng)險(xiǎn);

2.減少出血風(fēng)險(xiǎn);

3擺脫長(zhǎng)期服藥定期驗(yàn)血;

4.避免胃腸道不良反應(yīng);

5不用擔(dān)心忘記吃藥;

6.不用害怕食物影響抗凝;

 

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中風(fēng)是中國(guó)第一大死因,房顫病人中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)是普通人的5倍,研究數(shù)據(jù)顯示,非瓣膜性房顫患者超過(guò)87%的腦卒中是由于血栓栓塞,而超過(guò)90%的血栓來(lái)自左心耳。房顫的首要治療目標(biāo)是預(yù)防腦卒中的發(fā)生,目前國(guó)內(nèi)主要抗凝藥為華法林和新型口服抗凝藥,口服華法林需反復(fù)監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),且出血并發(fā)癥高,新型口服抗凝藥對(duì)患者腎功能有一定要求。左心耳封堵術(shù)的開(kāi)展為房顫病人的治療提供了更好的選擇。


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