近日，市人民醫(yī)院泌尿外科率先在安徽省內(nèi)開展二例經(jīng)臍單孔腹腔鏡下前列腺癌根治手術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好。

一月前，鄧老先生因發(fā)現(xiàn)前列腺腫瘤標記物升高前來就診。在泌尿外科住院后，經(jīng)過檢查高度懷疑前列腺腫瘤，通過彩超定位下行前列腺穿刺活檢，病理結(jié)果明確為前列腺腺癌?；颊呓咏耸啐g，身體素質(zhì)尚可，患者家屬強烈要求手術(shù)治療。在排除明顯的手術(shù)禁忌癥后，結(jié)合骨掃描未見明顯骨轉(zhuǎn)移的情況下，科室團隊經(jīng)過討論一致決定為患者行腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)，為減少創(chuàng)傷，采用經(jīng)臍單孔腹腔鏡進行微創(chuàng)手術(shù)。

術(shù)中，泌尿外科手術(shù)團隊、麻醉師及手術(shù)護理團隊精心配合，在科主任鄭奇?zhèn)髦魅吾t(yī)師指導(dǎo)下，由蔣堃副主任醫(yī)師主刀，科室團隊協(xié)助完成手術(shù)。手術(shù)過程順利、出血少僅100ml左右。術(shù)后患者安返病房，護理團隊根據(jù)老年人特點采取預(yù)防血栓形成、保護及維持引流管通暢、避免肺部感染等積極的護理措施。患者術(shù)后一周拔除引流管，恢復(fù)順利后出院。

術(shù)后切口

術(shù)中切除的標本

單孔腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)更加微創(chuàng)、安全、美觀、疼痛刺激更小。目前國內(nèi)單孔腹腔鏡尚未廣泛開展，傳統(tǒng)腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)通常為四到五個操作通道，操作相對方便，而單孔腹腔鏡操作空間小、視野狹小，對手術(shù)術(shù)者要求更高。單孔腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)操作空間完全在盆腔，操作區(qū)域更狹小，手術(shù)步驟較為復(fù)雜，術(shù)中需要對膀胱頸及尿道進行重建吻合，因此被認為是泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)中難度較大的手術(shù)之一。目前醫(yī)院泌尿外科已順利開展二例經(jīng)臍單孔腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，二例手術(shù)均很成功，術(shù)中無明顯出血及副損傷，術(shù)后拔除尿管后很快恢復(fù)正常排尿。

據(jù)了解，安徽省泌尿外科專業(yè)此前尚未開展經(jīng)臍單孔腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，醫(yī)院泌尿外科近期率先在安徽省內(nèi)成功開展二例經(jīng)臍單孔腹腔鏡下前列腺癌根治手術(shù)，標志著我院泌尿外科腹腔鏡技術(shù)水平邁上了新臺階、達到了新高度，填補了這項技術(shù)在省內(nèi)的空白。隨著人口老齡化的到來，前列腺癌在老年男性中的發(fā)病率逐年增高，單孔腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的開展及成熟必將為我市及周邊地區(qū)的患者帶來更多福音。