近日，市民沈先生將“醫(yī)德高尚、仁心仁術(shù)”的錦旗送到了重癥醫(yī)學(xué)科，以此表達(dá)對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員成功挽救其父親生命的感謝。

沈先生的父親今年54歲，今年六月初不幸發(fā)生車禍導(dǎo)致全身多處外傷，當(dāng)場(chǎng)昏迷，被救護(hù)車送至市人民醫(yī)院急診，CT檢查提示顱內(nèi)未見明顯出血、左側(cè)氣胸、骨盆骨折。重癥醫(yī)學(xué)科徐潛副主任醫(yī)師會(huì)診后發(fā)現(xiàn)患者昏迷程度與CT影像學(xué)不符，查體見瞳孔偏小，雙側(cè)巴氏征陽性，考慮患者可能是彌漫性軸索損傷、腦干損傷，病情危重，立即將其收住重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）。治療中，科室團(tuán)隊(duì)為其制定了亞低溫腦保護(hù)、生命體征支持、頭顱核磁平掃+磁敏感加權(quán)成像檢查、氣管切開、高壓氧治療等綜合搶救治療方案。患者核磁共振檢查見腦干、胼胝體壓部及右側(cè)額顳葉多發(fā)異常信號(hào)，證實(shí)了彌漫性軸索損傷診斷。在科副主任張亮的帶領(lǐng)和全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，經(jīng)過半個(gè)月的救治，患者神志轉(zhuǎn)清，并成功拔除氣管切開套管，恢復(fù)正常交流。目前患者已轉(zhuǎn)至康復(fù)病房繼續(xù)后續(xù)康復(fù)治療。

彌漫性軸索損傷（DAI）是彌漫性腦損傷的主要病理類型，約占重型腦損傷的28％～42％，診斷和治療困難，預(yù)后極差。早期應(yīng)用亞低溫治療，及早行高壓氧治療等綜合措施，可縮短昏迷時(shí)間，改善預(yù)后。該患者的成功救治，也體現(xiàn)了重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)診斷和綜合治療的科學(xué)價(jià)值，以及精益求精的技術(shù)追求。